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Polineuropatia

Le malattie del sistema nervoso periferico che colpisono più nervi vengono chiamate polineuropatie.

I dolori e le parestesie si possono propagare in maniera distale (alle estremità) alle mani e ai piedi o molto più raramente anche prossimale (vicino al tronco), esistono forme simmetriche e asimmetriche, colpiscono però sempre nervi periferici. Nel decorso della malattia la distribuzione delle parestesie viene a volte descritta come „a forma di guanto o calzino“. Talvolta nella zona colpita si presentano anche un bruciore molto doloroso, formicolio, insensibilità, parestesie come sensazione di calore, freddo, gonfiore e pressione. Spesso alle sensazioni sgradevoli si aggiungono paralisi periferiche, atropiche (il muscolo si assottiglia e si disgrega) e simmetriche.

Esistono molteplici cause per queste malattie e per questo la terapia veine tarata sulla malattai da cui si origina. In caso di infezione batteriologica, per esempionnel caso di borreliosi (puntura di zecca., la prima misura è un trattamento con antibiotici.
In caso di neuropatia causata da alcolismo l’astinenza dal consumo e una somministrazione di vitamina B1 portano a un miglioramento dei sintomi. In caso di polineuropatia diabetica bisogna moderare il consumo di zucchero e a volte si danno anche acido lipoico. Dipendentemente dalla malattia di base possono essere colpiti singolarmente, generalmente o in un punto preciso nervi motori, sensoriali o anche vegetativi.

La sola somministrazione di antidolorifici non oppioidei in caso di dolori neuropatici è inefficace, per questo vengono combinati diversi farmaci, per esempio per il trattamento di crampi (anticonvulsivi) o per il trattamento di depressioni (antidepressivi). Una terapia del dolore non farmacologica avviene mediante la cosiddeta neurostimolazione elettrica transcutanea (TENS). Se poi non si arriva a un miglioramento, offriamo ai nostri pazienti anche la possibilità di usufruire dei metodi della neurostimolazione, come l’impianto di una sonda (SCS) nella zona del midollo spinale. La qualità della vita di tali pazienti particolarmente tormentati e resistenti alla terapia viene migliorata sensibilmente tramite una misura di questo tipo.